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主动脉瓣狭窄为何脉压大？
补充说明：主动脉瓣狭窄为何脉压大？
a******W 2022-03-28 17:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣狭窄致脉压大可能因心脏瓣膜狭窄、主动脉硬化、先天性主动脉瓣发育异常、主动脉瓣退行性变、高血压等病因引起。需针对具体病因进行治疗，建议患者及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.心脏瓣膜狭窄
心脏瓣膜狭窄导致左心室收缩时血液无法顺畅地流到主动脉中，使左心室需要更用力地泵血以克服阻力。当左心室过度劳累时，会导致其壁增厚以增强收缩力。由于此时右心室不需要做太多工作，所以其壁不会增厚。患者可在医生指导下使用球囊扩张术、经皮穿刺主动脉瓣植入术等方法进行治疗。
2.主动脉硬化
主动脉硬化是指主动脉壁内脂质沉积和纤维组织增生导致管腔狭窄或阻塞的一种病理变化。这会影响血液流动，增加心脏的工作负荷，从而导致脉压差增大。患者可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物降低血脂水平，延缓动脉硬化的进展。
3.先天性主动脉瓣发育异常
先天性主动脉瓣发育异常包括主动脉瓣数量不正常或者瓣叶形态异常，这些因素都会影响主动脉瓣的开放和关闭功能，导致血流动力学改变。对于先天性主动脉瓣发育异常引起的主动脉瓣狭窄，可能需要手术治疗如主动脉瓣置换术。
4.主动脉瓣退行性变
随着年龄增长，主动脉瓣可能会发生退行性变，瓣膜组织变得僵硬并逐渐失去正常的开合能力，导致主动脉瓣狭窄。针对主动脉瓣退行性变所致的主动脉瓣狭窄，常采用主动脉瓣替换术来改善病情。
5.高血压
长期高血压会引起主动脉壁增厚和硬化，进而导致主动脉瓣口狭窄。因为血压持续升高会使主动脉壁承受过大的压力，久而久之就会引起主动脉壁的结构改变，出现主动脉壁增厚和硬化的情况，进一步发展就可能导致主动脉瓣口狭窄。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药控制血压水平，预防主动脉瓣狭窄的发生。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制血压和减少心脏负担。必要时，还应进行超声心动图、冠状动脉造影等检查，以便及时发现和处理相关问题。
2024-01-23 21:35
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
