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孩子t3和tsh都高的原因
补充说明：孩子t3和tsh都高的原因
a******W 2022-03-28 17:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孩子T3和TSH都高可能是垂体性甲状腺功能亢进、中枢性甲减、原发性甲状腺功能减退症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.垂体性甲状腺功能亢进
由于垂体前叶激素分泌过多导致甲状腺过度活跃，引起T3和TSH升高。针对垂体性甲状腺功能亢进的治疗通常包括放射线治疗或手术切除垂体腺瘤。
2.中枢性甲减
中枢性甲减是由于下丘脑或垂体的功能障碍导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素减少，进而影响甲状腺激素的合成和分泌。此时甲状腺组织受抑制，但血清T3水平可能正常或轻度升高，而TSH则明显降低。该病的治疗主要是补充外源性甲状腺激素，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等原因导致的甲状腺组织被破坏，不能产生足够的甲状腺激素，从而反馈性地刺激下丘脑和垂体增加TSH的分泌。TSH通过促进甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成来补偿甲状腺功能不足，因此T3和TSH同时升高。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在炎症过程中，甲状腺细胞受损，导致甲状腺激素合成减少，机体为了维持正常的生理功能，会通过负反馈调节机制使TSH分泌增多，以刺激甲状腺细胞增生和恢复甲状腺激素的合成和分泌。但在疾病的早期阶段，甲状腺组织尚未完全受到破坏，仍能部分地合成和释放甲状腺激素，所以会出现T3偏高TSH偏高的现象。患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物控制病情，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测T3和TSH水平以及相关抗体检测，以评估病情变化。必要时，可以进行甲状腺超声检查和甲状腺核素扫描，以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-04-01 20:16
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
