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卧床不起的老人突然高烧不退怎么办
补充说明：卧床不起的老人突然高烧不退怎么办
a******W 2022-03-28 17:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
卧床不起的老人突然高烧不退可以考虑物理降温、补液治疗、抗生素治疗、静脉输液、吸氧治疗等方法进行处理。由于老人身体虚弱，若症状持续或加重，应立即就医以避免潜在风险。
1.物理降温
使用冰袋敷于头部、腋下等部位或者温水擦拭身体帮助降低体温。适用于轻度发热且没有其他并发症的患者。
2.补液治疗
通过口服或静脉途径补充水分和电解质以维持体液平衡。用于纠正脱水及改善循环状态。可预防因高热引起的虚脱现象。
3.抗生素治疗
根据感染类型选择合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等进行治疗。针对细菌感染所致的高热有效。需监测药物敏感性及副作用。
4.静脉输液
在医护人员监督下通过静脉通路给予营养支持或其他必要液体。确保水电解质平衡，并提供基础代谢所需能量。适合长时间持续高热时使用。
5.吸氧治疗
通过鼻塞或面罩给予患者持续稳定的氧气吸入以改善缺氧状况。提高肺部通气效率，减少组织损伤风险。对于呼吸困难伴随低血氧者有益。
在处理卧床不起的高龄患者高热不退时，应密切监测生命体征变化，防止因免疫功能低下导致感染扩散。同时注意保持室内空气流通，避免过度降温造成低温症。
2024-03-06 02:45
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病卧床上，不能起来。卧床不起(或称长期卧床、久病卧床)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退，部分或完全需人帮助的一种临床现象，包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。久病卧床的后果严重，一旦发生，康复再起的希望较小，应重在预防。
症状起因：1.脑血管疾病 脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要病因(占50%以上)①重症脑卒中：患严重脑血管意外的老年人经过急性期治疗后，虽挽救了生命，却遗留下神经缺损症状影响肢体活动功能，包括失认、失行，深部知觉障碍所致的共济失调，双侧瘫痪或重症弛缓性瘫痪。这种情况往往无改善或几乎无改善的希望，从而使病人长期卧床。②脑卒中合并其他疾患：某些脑血栓患者尤其是高龄患者虽遗留轻瘫，但在此基础上合并急性心肌梗死，或进行了下肢截肢术使病情加重而致长期卧床，这种情况称复合性残疾。 2.骨、关节疾病 以下疾病可引起久病卧床。①骨折：骨折也是老年人长期卧床的主要原因之一(占20%)。在卧床老人中，由跌倒所致的股骨颈骨折最多，其次是股骨肱骨肋骨、脊椎与胫腓骨骨折，骨折后进行石膏固定、卧床休息很容易促使肌肉或骨萎缩造成关节挛缩或强直状态，使病人卧床不起。②骨关节病：类风湿关节炎、痛风性关节炎糖尿病骨关节病等发展至晚期引起关节变形、强直，使病人活动受限进一步导致卧床不起。 3.高龄 长寿老人因多种疾病残疾和衰老的影响，近半数者生活不能自理。因此寿命延长而病残比例增加是久病卧床的常见原因之一。由于衰老的原因，高龄老人即使是感冒也可引起卧床，并在短期内引起一系列的连锁反应发展成卧床不起。 4.其他 其他疾病有：①老年性痴呆和重症精神病：老年性痴呆和重症精神病患者因生活自理能力下降或无人照管，常常引起长期卧床。②进行性疾病：某些疾病早期经治疗、康复可能有效，但由于疾病呈进行性发展病情逐渐加重，终于导致久病卧床如脊髓侧索硬化、小脑萎缩症等。③跌倒后综合征：因跌倒后活动减少导致关节强直和体力衰弱，进一步减少活动范围，最终卧床不起④误用综合征：由于治疗或康复不当，如用药或手术错误不符合神经生理学的偏瘫康复训练，按摩手法粗暴等，均可导致久病卧床。⑤晚期肿瘤和器官功能衰竭：由于晚期肿瘤所致的疼痛、功能障碍和全身衰竭以及慢性疾病所致的晚期器官功能衰竭使老年人卧床不起。
可能疾病： 强直性脊柱炎 戈谢病 老年人血管性痴呆 阿尔采末病 颅内肿瘤伴发的精神障碍
常见检查：
就诊科室：老年科
