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孩子鼻甲肥大鼻子堵怎么办
补充说明：孩子鼻甲肥大鼻子堵怎么办
a******W 2022-03-28 17:02
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
孩子鼻甲肥大鼻子堵可以考虑采取鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、抗组胺药、鼻腔扩张术等治疗措施。如果症状持续或伴有呼吸困难，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.鼻腔冲洗
通过生理盐水或专用溶液每日数次轻柔地清洁患儿的鼻道，减少分泌物及过敏原。适用于缓解因鼻甲肥大引起的黏液积聚导致的堵塞感。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
局部使用高剂量的皮质类固醇如氟替卡松、丙酸倍他米松等以减轻黏膜炎症反应。主要针对长期存在且对生活质量有影响的慢性症状。短期使用不会引起全身不良反应。
3.短程口服皮质类固醇治疗
短期内口服或其他合成皮质类固醇来迅速控制严重肿胀或伴有明显不适的症状。适合于急性发作期或手术前后的快速控制病情。
4.抗组胺药
通过阻断组胺受体降低黏膜反应性，改善通气功能，如西替利嗪、氯雷他定。可用于缓解由过敏反应引起的瘙痒、打喷嚏等症状。
5.鼻腔扩张术
通过外科手段扩大狭窄部位，增加空气流通，例如三线减压术、下鼻甲成形术。对于持续性呼吸不畅或伴随睡眠障碍者有效。
在儿童出现鼻甲肥大的情况下，应避免使用可能引起中枢抑制的镇静剂，以免加重呼吸道梗阻。
2024-04-20 01:18
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
