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按摩后肩颈部疼痛是怎么回事
补充说明：按摩后肩颈部疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
按摩后肩颈部疼痛可能是肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、斜方肌筋膜炎、睡眠姿势不当等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肌肉劳损
肌肉劳损会导致局部血液循环不畅、炎症因子积聚，从而引起疼痛。可通过热敷促进血液循环和舒缓肌肉紧张来缓解不适。例如使用热水袋进行局部加温或者选择暖贴外用等方法。
2.颈椎病
颈椎病患者由于椎间盘退变导致突出物压迫神经根，此时进行按摩可能会加重压迫，进而出现疼痛的情况。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法如牵引、针灸等可以改善颈椎病的症状；非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等可减轻炎症反应和疼痛；对于严重病例可能需要行颈椎前路减压融合术等手术方式扩大椎管并稳定颈椎。
3.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的慢性炎症，表现为肩部疼痛和运动障碍。按摩可以促进血液循环，但若手法不当可能导致炎症加剧而感到疼痛。肩周炎的常见治疗方法有药物治疗、功能锻炼和中医推拿。药物治疗主要是口服止痛药如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等；功能锻炼主要包括爬墙法、划圈法等；中医推拿则需由专业人员操作。
4.斜方肌筋膜炎
斜方肌筋膜炎是由长期低头工作或不良生活习惯引起的斜方肌过度紧张所致，在按摩时容易诱发疼痛。建议患者遵医嘱服用非甾体类抗炎药以缓解疼痛和炎症，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当会造成肌肉处于一种持续性收缩状态，使肌肉处于疲劳的状态下得不到休息，从而产生无菌性炎症，刺激周围的末梢神经就会出现疼痛的感觉。患者可以通过调整枕头高度、仰卧位睡觉等方式来改善不适症状。
针对肩颈部位的疼痛，应避免剧烈运动，以免加重损伤。必要时，建议进行磁共振成像等相关检查，以便评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
2024-02-05 07:28
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颈部疼痛的问题，不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外，同时伴随着手麻、手酸痛的情形，这多半是颈椎神经根被压迫，或者是从颈部到手臂，甚至手腕的筋膜，出现发炎、粘连、紧缩的情形，所导致的。
症状起因：颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题，尤其是上海等工作节奏快的城市，长时间呆在办公室，颈部疼痛已经演变成了一种职业病。以某种不舒适的姿势坐或躺或者做某种不习惯的锻炼或活动导致肌肉痉挛是引起颈部疼痛或僵硬的最常见的原因。颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。颈部疼痛的原因二、落枕晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。颈部疼痛的原因三、颈椎综合症是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。颈部疼痛的原因四、项韧带钙化患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤
常见检查： 颈部MRI 颈部活动度 Lhermitte征
就诊科室：中医、骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
