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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左右上腹部疼痛可能是由胃炎、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎、肝硬化等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。当胃黏膜受到损伤时,会导致腹痛和不适。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,缓解胃炎相关疼痛。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药导致的十二指肠黏膜防御功能减弱。当溃疡侵入十二指肠壁时,会引起上腹部剧烈疼痛。患者可在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗,可以有效抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆汁淤积、胆石症或其他原因引起,胆囊持续发炎。炎症可能导致胆囊收缩异常,进而引发右上腹疼痛。如果确诊为慢性胆囊炎,可以在医生建议下口服熊去氧胆酸片进行治疗,有助于溶解胆结石,改善病情。
4.胰腺炎
胰腺炎通常由酒精滥用、高脂血症等原因引起,导致胰液外溢并激活胰酶,对自身组织造成消化性破坏。此时由于炎症因子的刺激,容易出现左上腹疼痛的症状。若存在急性胰腺炎的情况,则需要遵照医生的意见用醋酸奥曲肽注射液进行止痛治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变,导致血液循环受阻,从而引起两侧肋骨下方的胀满感和疼痛。对于肝硬化的患者,可以通过应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物来保护肝脏细胞。
针对以上提及的所有潜在病因,在诊断后应遵循医嘱进行进一步的影像学检查,例如超声波扫描或CT检查。同时,建议定期监测生命体征,以早期发现并处理可能出现的并发症。

2024-02-09 12:29

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上腹部疼痛

上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。

  • 症状起因:(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下:1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有:1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。

  • 可能疾病:胃炎  肝炎  胰腺炎  电冰箱胃炎  胆囊肿瘤  

  • 常见检查: 腹部外形触诊  内镜检查  纤维胃镜检查  胰岛素刺激胃分泌试验  腹部搏动检查  纤维胃镜  

  • 就诊科室:内科

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