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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

白细胞高、全身过敏可能是由药物过敏、食物过敏、感染性荨麻疹、系统性红斑狼疮或巨球蛋白血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.药物过敏
由于个体对某种特定药物产生免疫反应,导致机体释放组胺等介质,引起血管扩张、通透性增加和炎症反应。患者可出现瘙痒、皮疹等症状,严重时可能导致过敏性休克。针对药物过敏,应立即停用相关药物并及时就医,在医生指导下使用抗组胺药如氯雷他定进行治疗。
2.食物过敏
当机体摄入某些食物后,免疫系统错误地将其识别为有害物质并发起防御反应,从而引发过敏症状。典型表现为口腔黏膜肿胀、呼吸困难以及皮肤出疹。对于食物过敏,需要通过食物日记记录可能引起过敏的食物,并在日常生活中尽量避免食用这些食物。
3.感染性荨麻疹
感染性荨麻疹是由病毒、细菌或其他病原体引起的急性过敏反应,此时身体为了对抗病原体会产生大量的IgE抗体,导致肥大细胞活化并释放组织胺等介质,进而引发荨麻疹。感染性荨麻疹通常伴有发热、头痛、关节痛等症状,有时还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。患者可在医生指导下服用抗组胺类药物缓解不适症状,如西替利嗪、氯雷他定等。
4.系统性红斑狼疮
遗传因素、环境因素共同作用下诱发系统性红斑狼疮,自身免疫系统的异常激活导致多种自身抗体产生,包括抗核抗体、抗ds-DNA抗体等,这些抗体可能会攻击自身的DNA以及其他细胞成分,引起广泛的炎症反应。常见症状包括疲劳、发热、面部红斑、脱发、肌肉疼痛等。治疗通常采用激素和免疫抑制剂联合疗法,如、环磷酰胺等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是骨髓中单克隆浆细胞过度增生,产生大量无功能的免疫球蛋白,导致血液中的免疫球蛋白水平升高。临床表现多样,包括贫血、出血倾向、淋巴结肿大等。治疗主要是应用化疗药物,常用方案有苯达莫司汀联合利妥昔单抗。
建议定期监测血压、心率等生命体征,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于身体健康。同时,注意观察是否有新的过敏症状出现,以便及时发现并处理。

2024-04-11 12:45

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丁国良 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

白细胞高、全身过敏可能是由药物过敏、食物过敏、感染性荨麻疹、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.药物过敏
由于个体对某种特定药物产生免疫反应,导致机体释放组胺等介质,引起血管扩张和通透性增加,从而出现瘙痒、红肿等症状。患者可遵医嘱使用抗组胺药进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等。
2.食物过敏
当机体摄入某些食物后,免疫系统将其识别为外来物质并产生过度反应,引发IgE介导的超敏反应,导致炎症细胞活化和释放炎性介质,进而出现皮肤瘙痒、红斑、水肿等症状。针对食物过敏,通常需要避免接触已知过敏源。对于虾蟹类海鲜过敏者,建议通过食物日记记录每日饮食,以确定可能的过敏原。
3.感染性荨麻疹
感染性荨麻疹是由病毒、细菌或其他病原体引起的局部或全身性过敏反应,此时身体为了对抗这些病原体会启动免疫应答,导致白细胞增多和组织损伤。患者可在医生指导下服用抗组胺药物缓解不适症状,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.系统性红斑狼疮
遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化可能导致系统性红斑狼疮的发生,使自身免疫系统攻击自身的正常组织,表现为血液中多种自身抗体阳性,包括抗核抗体、抗ds-DNA抗体等,因此会引起白细胞偏高的现象。患者可以遵照医生的意见口服非甾体抗炎药来减轻症状,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中的免疫球蛋白IgM水平升高,进而刺激骨髓造血功能增强,出现白细胞升高的现象。巨球蛋白血症常采用化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
面对白细胞增高伴随全身过敏的症状,应注意避免接触已知过敏原,保持充足休息,减少精神压力。必要时,可进行血液学检查、尿常规检查以及过敏原测试,以评估病情严重程度和制定适当的治疗方案。

2024-01-28 00:00

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药物过敏 (药物变态反应)

药物过是指敏药物通过各种途径进入人体后,引起器官和组织的反应,又称为药物反应(drug reaction)。在药物副作用中,约1/3~1/4累及皮肤,故有人提出皮肤药物反应(cutaneous drug raciotns)一名。在所有皮肤和粘膜药物反应中,又以药疹(drug erupton)或药物性皮炎(dermatitis medicamentosa)更为突出。

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