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髋关节置换两年后疼痛原因
补充说明：髋关节置换两年后疼痛原因
a******W 2022-03-28 17:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髋关节置换两年后疼痛可能是由术后感染、假体松动、血肿机化、深静脉血栓形成、髋臼周围骨质疏松等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由细菌侵入手术部位引起的炎症反应，可能导致局部红、肿、热、痛等症状。针对术后感染的治疗方法包括使用抗生素药物治疗，如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
2.假体松动
假体松动是指人工关节植入物与其周围组织之间的固定力减弱或丧失，导致关节不稳定和疼痛。对于假体松动的治疗通常需要再次手术进行修复或更换假体。
3.血肿机化
血肿机化是由于血液凝固后形成的纤维组织对周围的软组织产生刺激而引起的一种病理变化，进而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适。
4.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是因为血液在深静脉内凝结，导致血液循环受阻，从而引起下肢肿胀、疼痛等症状。抗凝治疗是常用的深静脉血栓治疗方法，例如遵照医师意见给予低分子量肝素钠注射液皮下注射。
5.髋臼周围骨质疏松
髋臼周围骨质疏松会导致骨骼强度下降，增加骨折风险，可能会间接影响到髋关节的功能，导致活动时疼痛加剧。补充钙剂和维生素D可以增强骨骼健康，如遵医嘱口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片改善病情。
建议定期复查以监测病情进展，必要时可进行X线检查或磁共振成像。日常生活中应避免剧烈运动，注意休息，以免加重疼痛症状。
2024-02-19 22:48
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
