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低渗高渗等渗性脱水怎么补液
补充说明：低渗高渗等渗性脱水怎么补液
a******W 2022-03-28 17:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低渗性脱水、高渗性脱水以及等渗性脱水的患者可以遵医嘱采取补充电解质溶液、补充血容量、纠正酸碱平衡失调、维持内环境稳定、调整饮食结构等治疗措施。
1.补充电解质溶液
通过静脉注射或口服电解质替代品来快速恢复身体所需的钠、钾等电解质水平。适用于严重低渗性脱水引起的心律不齐、昏迷等紧急情况。
2.补充血容量
采用晶体溶液如生理盐水或胶体溶液如白蛋白进行输注以增加血容量。用于缓解低渗性脱水导致的循环不足及相应的临床表现。
3.纠正酸碱平衡失调
根据患者的具体情况选择适宜的药物如碳酸氢钠进行纠正。针对因代谢异常引起的酸碱失衡状态。
4.维持内环境稳定
在医生指导下使用相应药物如胰岛素疗法控制血糖水平。适合于糖尿病患者长期管理中预防低渗性脱水的发生。
5.调整饮食结构
通过增加高钠食物摄入量或减少低钠食物摄入量来改善体内钠浓度。对于轻度至中度低渗性脱水具有一定的效果。
需要注意的是，在处理低渗性脱水时，应密切监测患者的电解质水平，并遵循医师指导逐步调整补液方案。
2024-01-30 22:39
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外科病人最易发生这种缺水；水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅速减少；由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移，以代偿细胞外液的减少，故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失，以致引起细胞缺水。
