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右侧胸膜肥厚钙化是怎么回事
补充说明：右侧胸膜肥厚钙化是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧胸膜肥厚钙化可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、胸膜间皮瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜并繁殖时，会导致炎症反应和纤维组织增生，进而引起胸膜肥厚和钙化。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肺炎
由于炎症因子刺激，导致胸膜充血水肿，炎性渗出物增多，从而出现胸膜肥厚的情况。抗生素治疗是关键，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.肺栓塞
当发生大面积肺梗死时，坏死区域可出现机化、肉芽肿形成，甚至发生干酪样坏死，此时就会出现胸膜肥厚的现象。溶栓治疗是首选方案，如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
4.慢性阻塞性肺疾病
COPD患者存在气流受限，为了提高通气效率，会出现代偿性的胸廓扩大和肋骨活动度增加，久而久之也会导致胸膜增厚。戒烟是首要措施，同时还要注意保暖，预防感冒。此外还可配合医生通过吸氧疗法、呼吸功能锻炼等方式缓解不适症状。
5.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤中的恶性肿瘤细胞可能侵犯周围组织，包括胸膜，导致胸膜炎症和纤维化，进而引起胸膜肥厚。手术切除是主要治疗方法，对于局限性病变可行局部广泛性切除术，对于广泛转移者则需行全肺切除术。
针对右侧胸膜肥厚钙化的病因，建议定期复查胸部CT以监测病情变化。必要时，可以进行结核菌素试验、痰液培养等辅助诊断。
2024-03-27 17:45
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胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
