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术前检查为什么要拍胸片
补充说明：术前检查为什么要拍胸片
a******W 2022-03-28 17:07
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
术前检查时拍摄胸片是为了排除肺部感染、肺栓塞、肺水肿、肺不张和气胸等潜在的肺部疾病，确保手术安全。
1.肺部感染
通过X线检查可以观察到肺部是否存在炎症、肿胀等异常情况，从而判断是否患有肺部感染。如果确诊为肺部感染，则需要使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制病情。
2.肺栓塞
X线检查能够显示肺动脉及其分支是否有充盈缺损，有助于诊断肺栓塞。对于肺栓塞患者，医生可能会建议服用抗凝血药物以防止血栓形成和扩大，例如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.肺水肿
胸片可显示肺野透明度降低，肺血管纹理增粗，有助于发现肺水肿征象。针对肺水肿，通常采用利尿剂如注射液、螺内酯片等来减少液体潴留。
4.肺不张
胸片上可见患侧肺野密度增高，体积缩小，结构消失，以此可辅助诊断肺不张。肺不张可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状，需戒烟并采取氧疗，严重时考虑行肺体积重建手术。
5.气胸
气胸患者的胸片检查结果通常会出现肺组织受压移位的情况，且气体积聚处呈弧形透亮阴影。气胸可通过穿刺抽气或闭式引流等方式进行治疗，必要时也可遵医嘱使用布吸入气雾剂缓解不适。
术后患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重肺部负担。定期复查胸部CT扫描是必要的，以监测肺部状况和任何潜在并发症。
2024-03-04 13:34
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
