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凝血酶原时间偏低是怎么回事
补充说明：凝血酶原时间偏低是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:07
凝血酶原时间 维生素K缺乏 遗传性凝血因子 纤维蛋白原 维生素K
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医生回答(1)
汲世 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
凝血酶原时间偏低可能是由维生素K缺乏、遗传性凝血因子缺乏、纤维蛋白原缺乏、血小板功能异常、药物影响等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子II、VII、IX和X所必需的辅因子，当其缺乏时会导致这些因子合成不足，引起凝血酶原时间缩短。可通过口服维生素K补充剂进行治疗，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
2.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是由基因突变导致凝血因子合成减少或功能障碍，使凝血酶原时间缩短。可遵医嘱使用输注凝血因子替代疗法进行治疗，如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
3.纤维蛋白原缺乏
纤维蛋白原是一种参与血液凝固过程的关键蛋白质，其缺乏可能导致凝血酶原转化为纤维蛋白原的过程受阻，进而影响凝血酶原时间。低纤维蛋白原水平使得血液凝固能力下降，但止血时间正常。对于纤维蛋白原缺乏引起的凝血酶原时间偏低，可以考虑使用纤维蛋白原浓缩制剂进行治疗，如冻干人纤维蛋白原、纤维蛋白原溶液等。
4.血小板功能异常
血小板在止血过程中发挥重要作用，其功能异常可能导致凝血酶原时间缩短。例如，血小板无力症患者由于血小板膜糖蛋白缺陷，无法正常黏附于受损血管壁，从而影响止血过程。针对血小板功能异常，可以通过血小板聚集试验来评估血小板的功能状态，有助于诊断和管理相关疾病。
5.药物影响
某些药物如阿司匹林、华法林等抗血小板药会影响凝血因子活性，导致凝血酶原时间缩短。停用相关药物后，凝血酶原时间通常会恢复正常。如果停药后仍持续偏低，应及时就医并调整治疗方案。
建议定期监测凝血酶原时间以评估病情变化，同时注意观察是否有出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血等。必要时，还可以进行血小板计数、D-二聚体检测以及基因检测等进一步的实验室检查。
2024-03-31 22:31
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凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
