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新生儿颅内出血的常见病因
补充说明：新生儿颅内出血的常见病因
a******W 2022-03-28 17:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血的病因因人而异，可能与早产儿、难产、缺氧缺血性脑病、感染性肺炎、凝血功能障碍等有关。新生儿颅内出血是一种严重的疾病，需紧急处理，家长应立即带孩子就医。
1.早产儿
早产儿由于胎龄不足，其大脑和血管发育不成熟，容易导致颅内出血。针对早产儿颅内出血的情况，可以考虑使用静脉注射用人免疫球蛋白进行治疗。
2.难产
难产时，胎儿头部受到压迫或牵拉，可能导致颅内血管破裂，引起颅内出血。对于难产引起的颅内出血，可遵医嘱使用维生素K1注射液、低分子量肝素钠注射液等药物预防进一步出血。
3.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是围生期窒息导致的大脑供氧不足而引起的损伤，会导致脑水肿和颅内压增高，进而引起颅内出血。颅内出血的治疗需要根据具体情况制定方案。例如，新生儿颅内出血可能需要使用甘露醇注射液降低颅内压力。
4.感染性肺炎
感染性肺炎是由细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，严重感染时可能会导致败血症，此时血液中的炎症因子会刺激血管壁，使毛细血管通透性增加，红细胞从毛细血管中漏出，形成微血管播散性点状出血，即颅内出血。感染性肺炎患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟干混悬剂等抗生素类药物控制感染，从而减少颅内出血的风险。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致止血功能受损，当颅内小血管破裂后无法及时止血，就会引起颅内出血。对于凝血功能障碍所致的颅内出血，可遵照医生的意见使用维生素K1注射液、注射用氨甲苯酸等药物改善病情。
建议密切监测患儿的生命体征，包括心率、呼吸频率以及血压等指标。必要时，还需进行颅脑超声检查以评估颅内出血的程度和范围。
2024-04-08 00:54
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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