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胃疼大便发白是怎么回事
补充说明：胃疼大便发白是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胃疼大便发白可能是慢性胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻、胆石症、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性胆管炎
慢性胆管炎是由长期胆管炎症引起的，会导致胆汁分泌减少，从而影响到小肠对食物中脂肪的消化和吸收，进而引起腹泻、腹胀等不适症状。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝脏细胞受损导致胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血，随血液循环到达肠道后被再吸收，此时粪便中的胆红素减少，但以白色为主。针对此病的治疗主要是缓解症状，如使用促肝细胞生长素进行治疗。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流通受阻，当胆汁无法正常排出时，就会出现黄疸等症状。若为恶性肿瘤引起的胆道梗阻，则可能伴随疼痛、体重减轻等情况。对于良性胆道梗阻，可考虑内镜下取石术；而恶性胆道梗阻则需行姑息性手术引流。
4.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病，在结石移动过程中可能会刺激胆管壁，引起胆绞痛，严重者会出现急性化脓性胆管炎的症状，表现为右上腹剧烈绞痛、寒战高热以及黄疸三联征。对于无症状的小胆石或胆管炎稳定期的患者，可通过调整饮食结构来改善病情，如避免食用高脂、高胆固醇的食物。
5.胰腺炎
胰腺炎患者的胰腺组织发生炎症反应，导致胰液外溢进入腹腔，刺激腹膜，引发腹痛。此外，炎症还可能导致胰酶消化自身组织，进一步加重疼痛。轻至中度急性胰腺炎患者通常采用禁食、胃肠减压、补液等非手术治疗方法，重症急性胰腺炎患者需要及时手术干预，如胰腺坏死组织清除术。
建议定期复查腹部超声、CT扫描或MRI以监测病情变化，同时注意饮食调理，避免油腻、辛辣食物，保持规律作息，保证充足睡眠。
2024-02-11 14:40
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
