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老年人头部震颤是什么原因
补充说明：老年人头部震颤是什么原因
a******W 2022-03-28 16:59
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
老年人头部震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、脑动脉硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤是由于遗传因素导致神经传递物质失衡，引起肌肉不自主收缩和震颤。通常采用药物治疗如、阿罗格伦等来缓解症状。
2.帕金森病
帕金森病是由多巴胺能神经元进行性退化引起的运动障碍性疾病。由于黑质多巴胺递质减少，导致纹状体内多巴胺和乙酰胆碱平衡失调，进而出现一系列临床表现。患者可遵医嘱使用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物改善病情。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病，由铜代谢障碍引起中枢神经系统含铜蛋白沉积所致。当体内铜离子积累过多时，会导致大脑基底节区的神经细胞受损，从而引发震颤等症状。患者可在医生指导下通过血浆置换的方式降低血液中的铜含量，减轻症状。
4.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血，在急性期会出现局部脑组织缺血或坏死的情况，若病变部位位于锥体外系，则会引起肢体震颤的症状。对于脑梗死患者，建议尽早启动溶栓治疗，例如遵照医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物；而对于脑出血患者则需要控制血压，常用降压药有硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑部供血的主要大动脉粥样硬化，使管腔狭窄甚至闭塞，影响了脑部的血液循环，导致脑部缺血缺氧而发生功能障碍，严重者可出现脑萎缩和脑室扩大，此时容易诱发老年痴呆症的发生。患者可以遵照医生的意见服用抗凝药物进行预防治疗，比如华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等。
针对老年人头部震颤，建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及头颅MRI扫描以评估病情进展。同时，生活方式调整，如戒烟限酒、规律锻炼和均衡饮食，也有助于改善症状并延缓病情发展。
2024-03-06 03:34
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头部震颤是特发性震颤的临床表现，特发性震颤是一种常染色体显形遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。
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