首页> 内科> 神经内科> 瘫痪> 下腰导致瘫痪

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下腰导致瘫痪可能是由脊髓损伤、脊柱骨折、脊柱脱位、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脊髓损伤
由于外力作用于脊髓,导致神经细胞受损、功能障碍,从而引起瘫痪。可采用物理疗法如功能性电刺激和神经肌肉被动训练来促进康复。
2.脊柱骨折
当发生脊柱骨折时,可能会压迫到脊髓,进而影响其正常的功能,出现下肢无力、麻木等症状,严重者甚至会出现瘫痪的情况。对于开放性脊柱损伤患者,应立即进行手术探查减压内固定术;而对于闭合性脊柱损伤,则需要使用硬质脊柱板搬运至医院。
3.脊柱脱位
脊柱脱位是指脊椎关节错位,使脊髓受到压迫或牵拉,可能导致暂时性或永久性的神经系统损伤,包括下肢瘫痪。针对急性期脊柱脱位,首先需稳定脊柱,防止进一步伤害,然后由专业医生评估是否需要手术复位。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或损伤导致纤维环破裂,使得椎间盘内的髓核组织向后方突出,压迫脊髓或神经根,引起下肢瘫痪的症状。非手术治疗方法主要包括牵引疗法、针灸等,必要时也可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
5.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长引起的骨质增生,导致腰椎管容积减少,压迫脊髓和神经根,引发下肢无力、麻木、排尿困难等症状。如果确诊为腰椎管狭窄,通常建议采取微创介入治疗的方式进行处理,比如椎间孔镜下椎管扩大成形术、经皮椎间孔镜下椎间融合器植入术等。
瘫痪恢复期间,应注意保持良好的姿势以预防褥疮和深静脉血栓形成。建议定期进行X光片、MRI或CT扫描,监测病情变化并评估康复进展。

2024-01-14 10:01

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