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肾衰高钾血症的原因
补充说明：肾衰高钾血症的原因
a******W 2022-03-28 17:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾衰高钾血症的原因可能有肾小管损伤、肾功能不全、肾衰竭、糖尿病肾病、高尿酸血症等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肾小管损伤
肾小管损伤导致肾小管对钾离子的重吸收能力下降，使钾离子排出增多，引起血液中钾浓度升高。患者可在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗，以促进体内多余水分和电解质排泄。
2.肾功能不全
肾功能不全时肾脏清除废物和调节体液平衡的能力减弱，可能导致钾代谢紊乱，从而引起高钾血症。患者可遵医嘱使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物纠正酸中毒和改善高钾血症。
3.肾衰竭
肾衰竭时肾小球滤过率降低，无法有效清除体内多余的钾离子，导致其在血液中的浓度增加。此时需要限制钾摄入量，严重者可能需透析治疗。建议减少含钾食物如香蕉、橙子的摄入。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏疾病，随着病情进展，肾小球过滤功能逐渐受损，可能导致肾小管对钾的重吸收障碍，进而引起高钾血症。患者应调整饮食结构，减少高糖食品摄入，必要时需胰岛素替代治疗。
5.高尿酸血症
高尿酸血症时，由于嘌呤代谢异常，尿酸合成过多或者排泄减少，可能会出现肾结石的情况，影响肾小管的功能，导致肾小管对钾的重吸收减少，从而引起高钾血症。患者可以遵照医生的意见服用苯溴马隆片、非布司他片等降尿酸药物来缓解不适症状。
针对肾衰高钾血症，应注意定期监测血钾水平，避免高钾食物如香蕉、土豆的摄入。推荐进行肾功能检测、电解质分析等检查，以评估肾脏健康状况并及时发现异常。
2024-04-13 12:30
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急性肾衰竭(acuterenalfailure，ARF)简称急肾衰，是指肾小球滤过功能在数小时至数周内迅速降低。按临床表现ARF又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。住院病人急性肾衰竭的发病率约为5%，至今其病死率仍高达50%左右。
