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新生儿溶血不换血会怎么样
补充说明：新生儿溶血不换血会怎么样
a******W 2022-03-28 17:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿溶血不换血可能导致高胆红素血症脑损伤、核黄疸、溶血严重导致贫血、水肿、心力衰竭等并发症。
1.高胆红素血症脑损伤
当未及时治疗时，高胆红素水平持续升高，通过血脑屏障进入中枢神经系统，与神经细胞内的胆红素竞争受体，使神经细胞受损。可引起急性或慢性脑损伤，包括运动发育迟缓、智力低下等后遗症。
2.核黄疸
若未及时处理，胆红素水平进一步增高，超过肝脏代谢能力，此时肝细胞无法将胆红素转化为其他形式并排出体外，进而出现核黄疸的现象。会导致神经系统永久性损害，甚至危及生命。
3.溶血严重导致贫血
如果溶血程度较重，红细胞破坏速度加快，超过了骨髓造血系统的代偿能力，就会引起贫血。会出现乏力、头晕等症状，严重者可有呼吸困难。
4.水肿
由于未换血导致溶血严重，会引起血液中的水分渗透到组织间隙中，造成水肿。可能会引起全身浮肿，影响血液循环和呼吸功能。
5.心力衰竭
未换血导致溶血严重，会引起贫血，心脏负担加重，可能导致心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、胸闷、气促等症状，严重时可能危及生命。
新生儿溶血病需密切监测胆红素水平，避免发展为高胆红素血症脑损伤。必要时应遵医嘱进行光疗或换血治疗以降低胆红素浓度，保护患儿的健康。
2024-02-07 03:39
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
