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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩面色苍白头晕可能是由缺铁性贫血、巨球蛋白血症、溶血性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成不足,从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于改善缺铁性贫血的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM。高浓度的IgM可以占据红细胞缗钱状形成的空间,使红细胞体积增大而变得僵硬,进而导致血流不畅和组织供氧不足。对于巨球蛋白血症患者,可遵医嘱使用环磷酰胺进行化疗,以抑制肿瘤细胞的增长。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血现象。若存在自身抗体攻击红细胞的情况,则会发生免疫介导的溶血性贫血,此时红细胞寿命缩短,无法携带足够的氧气至身体各处,因此会出现头晕等症状。自身免疫性溶贫患者可在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗,例如、甲泼尼龙等。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传因素导致的溶血性贫血,由于遗传基因缺陷导致红细胞结构或功能异常,使其更易受到破坏。遗传性溶贫患者需要定期监测血常规和网织红细胞计数,以便及时发现贫血程度的变化。
5.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是由一种或几种珠蛋白基因突变引起的遗传性溶血病。由于遗传基因缺陷导致珠蛋白肽链合成减少或完全缺失,致使血红蛋白中的珠蛋白成分比例失调,形成不稳定血红蛋白,这种不稳定血红蛋白容易被破坏,导致溶血性贫血的发生。地中海贫血可通过输血和去铁治疗来缓解症状,但需在专业医生指导下进行。
建议患儿保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。饮食上宜选用高铁食物,如瘦肉、菠菜等,同时注意营养均衡。必要时,家长可带孩子到正规医院进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等检查,以评估贫血的程度和类型。

2024-01-26 19:19

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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