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儿童慢性关节炎治疗方案
补充说明：儿童慢性关节炎治疗方案
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童慢性关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂治疗、糖皮质激素、关节保护措施、物理疗法等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度的急性期症状缓解。
2.生物制剂治疗
生物制剂通过调节免疫系统中的特定分子来减轻自身免疫反应引起的关节炎症状。例如依那西普是针对肿瘤坏死因子的生物制剂。 生物制剂用于对传统治疗无效或有禁忌的患者。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重关节炎发作。常使用或甲泼尼龙口服或静脉注射。 糖皮质激素在重度急性期或特殊情况下短期使用。
4.关节保护措施
关节保护措施旨在限制关节损伤，延缓病情进展，如体重管理、功能性锻炼等。 关节保护措施适合所有阶段的患儿，以辅助治疗。
5.物理疗法
物理疗法通过温热疗法、功能锻炼等手段促进血液循环，缓解肌肉紧张，改善关节活动范围。 物理疗法广泛应用于各期患儿，可作为辅助治疗手段。
儿童慢性关节炎的治疗需综合考虑药物治疗与生活护理相结合，定期评估病情变化及药物疗效，调整用药策略。
2024-04-18 17:55
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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