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小儿肺栓塞的治疗方法
补充说明：小儿肺栓塞的治疗方法
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肺栓塞的治疗可采取抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉导管抽吸、肺动脉血栓摘除术等方法。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，常用药物包括肝素、华法林等；医生会根据患儿情况调整用药剂量。此方法适用于存在潜在血栓风险但不适合溶栓治疗的情况。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解已形成的血栓来改善血液循环，常使用药物为链激酶、阿替普酶等；具体用药需严格遵照医嘱。当患者有较大面积肺栓塞且无出血倾向时，可考虑使用。需密切监测病情变化及出血迹象。
3.肺动脉导管抽吸
肺动脉导管抽吸是采用特殊导管在X线监视下进入肺动脉内直接清除血栓；通常作为急诊手术，在全麻或局麻下完成。该技术主要用于急性大面积肺栓塞引起严重循环障碍时抢救生命。
4.肺动脉血栓摘除术
肺动脉血栓摘除术是在体外循环辅助下切除阻塞肺动脉的主要血栓，由专业医师在影像引导下进行。对于急性大面积肺栓塞导致严重呼吸困难或低血压者，该手术可以迅速恢复肺部血液供应。
无论选择哪种治疗方法，都应确保患者处于安全的医疗环境中，并随时准备处理可能出现的并发症。
2024-03-17 07:59
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肺栓塞(pulmonaryembolism，PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。既往观点一直认为儿童PE在临床少见，但国内外大量资料及尸检证实本病并非罕见病。在原发病的基础上存在PE发生的高危因素，是造成儿童PE的主要病因，如先心病合并感染性心内膜炎、肾病综合征合并高凝状态等。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
利伐沙班片
1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。2.用于治疗成人深静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。3.用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。在使用华发林治疗控制良好的条件下，与华法林相比，利伐沙班在降低卒中及全身性栓塞风险方面的相对有效性的数据有限。
