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家族性高胆固醇血症的治疗方法
补充说明：家族性高胆固醇血症的治疗方法
a******W 2022-03-28 17:43
家族性高胆固醇血症 胆酸 低密度脂蛋白胆固醇 动脉粥样硬化 冠心病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
家族性高胆固醇血症的治疗可以考虑饮食疗法、他汀类药物、纤维酸类药物、胆酸结合剂、PCSK9抑制剂等方法。
1.饮食疗法
通过减少饱和脂肪酸摄入来降低低密度脂蛋白胆固醇水平。适用于轻度升高的患者。
2.他汀类药物
他汀类药物能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化的进程。对于存在明确冠心病、脑血管疾病或其他动脉硬化证据者，可考虑使用。对有肌肉疼痛或明显肝功能异常者禁用。
3.纤维酸类药物
纤维酸类药物能增加细胞表面LDL受体的数量和活性，加速肝脏内含脂质的apoB代谢。适合于那些对常规剂量他汀类药物反应不佳或者不能耐受的患者。
4.胆酸结合剂
胆酸结合剂可以阻止肠道内胆酸重吸收，进而影响到肝脏合成和分泌LDL颗粒。当患者存在胆汁淤积时不宜应用。
5.PCSK9抑制剂
PCSK9抑制剂是通过干扰肝脏中一种名为PCSK9的蛋白质发挥作用的，这种蛋白质会降解低密度脂蛋白受体，从而导致血液中的低密度脂蛋白浓度升高。对于严重高胆固醇血症且其他调脂药效果不佳的患者是一种有效的选择。
家族性高胆固醇血症是一种遗传性疾病，需要在专业医生指导下制定个性化管理方案，定期监测血脂水平以评估风险，并采取适当的干预措施。
2024-03-01 09:42
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家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常，导致体内LDL代谢异常，造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
