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新生儿病理性黄疸的常见原因
补充说明：新生儿病理性黄疸的常见原因
a******W 2022-03-28 17:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿病理性黄疸的出现可能与胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素能力不足、胆汁排泄障碍、先天性溶血性疾病、母乳喂养相关性黄疸等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆红素生成过多
由于未结合胆红素产生量超过肝脏摄取和处理能力时，会导致血液中胆红素浓度升高。可通过光疗进行治疗，即使用特定波长的光线照射皮肤来帮助分解胆红素。
2.肝细胞处理胆红素能力不足
当肝细胞受损或功能异常时，其摄取、结合和代谢胆红素的能力就会下降，导致胆红素不能及时排出体外而在体内积聚。可遵医嘱用还原型谷胱甘肽等药物保护肝脏，促进胆红素的代谢。
3.胆汁排泄障碍
如果胆道发生梗阻，胆汁无法正常排出，就会引起胆红素水平上升。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的有效方法，如先天性胆管闭锁的葛西手术。
4.先天性溶血性疾病
遗传性或获得性溶血可能导致红细胞破坏加速，进而增加胆红素的产生。输血前须由专业医生评估患儿的免疫状态，以减少输血后发生的不良反应。
5.母乳喂养相关性黄疸
母乳中含有一种叫做葡萄糖醛酸苷酶的物质，可以将未结合胆红素转化为结合胆红素，使它更容易被吸收回血液中，从而引起黄疸。轻至中度的母乳喂养相关性黄疸通常不需要特殊治疗，重度者则需要暂停母乳喂养并采取其他治疗方法。
密切监测宝宝的黄疸水平，定期测量胆红素值。建议进行血清胆红素测定、血常规以及尿液分析等检测，以评估病情进展。新生儿应保持充足的水分摄入，避免脱水，同时注意观察是否有嗜睡、吸吮困难等症状出现。
2024-03-03 05:40
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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