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高渗性脱水的病因有哪些
补充说明：高渗性脱水的病因有哪些
a******W 2022-03-28 17:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水可能是由饮水不足、严重腹泻、呕吐、禁食疗法、高热等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮水不足
由于水分摄入量减少而未能满足机体代谢需求，导致血液中钠离子浓度升高，引起细胞外液减少。需要增加水分摄入量以纠正脱水状态。例如，建议患者每天至少饮用8杯水或其他电解质平衡的液体。
2.严重腹泻
严重腹泻会导致大量消化液和水分从肠道快速丢失，使体内的钠离子浓度相对增高，从而诱发高渗性脱水的发生。补充电解质是治疗严重腹泻所致高渗性脱水的主要方法。例如，口服补盐溶液可以补充身体流失的钠和其他电解质。
3.呕吐
呕吐会引起胃内容物和水分的丧失，当失去过多时，会导致血浆晶体渗透压高于正常范围，进而出现高渗性脱水的症状。针对呕吐引起的高渗性脱水，首先应停止呕吐并恢复液体摄入。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正，重度则需静脉输注生理盐水或林格氏溶液。
4.禁食疗法
禁食疗法是指限制食物摄入一段时间，期间机体处于低热量状态，此时为了维持生命活动，机体会优先消耗脂肪和蛋白质，产生酮体和氨等物质，这些物质具有较强的渗透压作用，使得血液中的钠离子浓度上升，引发高渗性脱水。对于禁食疗法引起的高渗性脱水，可以通过口服补充电解质平衡的液体进行纠正，如口服补液盐。
5.高热
高热状态下，人体新陈代谢加快，汗液分泌增多，但如果不及时补水，就会导致体内水分丢失过快，引起高渗性脱水。高热引起的高渗性脱水需要尽快补充水分和电解质。可遵医嘱使用含有电解质的口服补液盐溶液或静脉注射生理盐水、葡萄糖溶液等。
针对高渗性脱水，应注意密切监测患者的尿量和电解质水平，防止进一步恶化。必要时，医生可能会安排血液和尿液检测以及电解质分析，以评估患者的脱水程度和电解质失衡状况。
2024-02-19 19:05
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
