首页> 儿科> 小儿内科> 新生儿缺血缺氧性脑病> 新生儿缺血缺氧性脑病最常见的病因是什么

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿缺血缺氧性脑病最常见的病因可能是围产期窒息、脐带绕颈、羊水异常、胎盘功能不全或早产儿。这些因素导致的脑部供血不足或缺氧会对大脑造成损伤,引起一系列神经系统后遗症。新生儿科或儿科医生应评估患儿情况,制定治疗方案并监测其进展。
1.围产期窒息
围产期窒息指胎儿在分娩过程中由于各种原因导致血液供应受阻,引起缺氧和缺血,进而影响大脑发育。围产期窒息后,需要及时进行颅脑超声波检查、头颅磁共振成像等以评估损伤程度。
2.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕,可能导致血液循环受阻,引起缺氧和缺血。针对脐带绕颈的情况,可以采取持续电子胎心监护监测胎儿状况,必要时需考虑剖宫产终止妊娠。
3.羊水异常
羊水异常包括羊水过少或过多,可能会影响胎儿呼吸系统的正常发育,导致缺氧。对于羊水异常,可以通过B超检查来确定羊水量是否正常,从而预防和减少缺氧的发生。
4.胎盘功能不全
胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官,其功能不全会导致氧气和营养物质供应不足,引起缺氧。胎盘功能不全可通过超声检查评估,必要时需遵医嘱使用低分子肝素钙注射液抗凝治疗。
5.早产儿
早产儿各系统发育不成熟,容易发生呼吸窘迫综合征、肺动脉高压等并发症,导致缺氧缺血性脑病。早产儿可遵照医生的意见用盐酸氨溴索注射液缓解呼吸道分泌物过多的症状,改善通气状态。
新生儿家长应密切观察宝宝的生命体征,定期进行体检,以早期发现并处理相关风险因素。必要时,建议进行遗传咨询、染色体分析以及神经发育评估等,以辅助诊断和管理相关疾病。

2024-02-14 22:22

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疾病百科

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窒息

窒息(asphyxia):人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧,二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。

  • 症状起因:能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中,胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,以致早期发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹,则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。

  • 可能疾病:接触性荨麻疹  心脏病  张力性气胸  遗传性血管性水肿  创伤性窒息  

  • 常见检查: 屏息试验  静息显像  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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