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新生儿颅内出血治疗要点
补充说明：新生儿颅内出血治疗要点
a******W 2022-03-28 17:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血的治疗要点包括头颅超声检查、脑脊液穿刺引流、降压治疗、抗惊厥治疗、体位引流等措施。
1.头颅超声检查
头颅超声检查是一种无创性影像学诊断手段，利用高频声波成像来评估胎儿结构及异常情况。主要应用于产前筛查、胎儿结构畸形诊断等领域。可帮助发现颅内出血等异常情况。
2.脑脊液穿刺引流
脑脊液穿刺引流是将一根细针插入椎管中抽取一定量的脑脊液以减轻压力和减少炎症的方法。此技术主要用于缓解由多种原因引起的脑水肿或高压状态。可以辅助降低颅内压。
3.降压治疗
降压治疗通过使用降血压药如硝普钠、拉贝洛尔等来控制高血压，预防进一步加重颅内压。对于存在高血压且伴有颅内压增高的患者而言，这是一种常规管理策略。需监测血压变化以防过度降低导致脑缺血。
4.抗惊厥治疗
抗惊厥治疗旨在控制因颅内出血引发的癫痫发作，常用药物有、丙戊酸等。适用于存在颅内出血伴发癫痫的病例。需要定期调整用药方案以达到最佳效果。
5.体位引流
体位引流通常采用头低脚高位，利用重力促进血液回流至心脏，从而减轻颅内压力。对颅内出血后颅内压增高具有暂时性的缓解作用。实施时应密切观察患者的反应及病情变化。
在颅内出血的情况下，应立即就医寻求专业神经外科医师的帮助，以便及时评估病情严重程度，并制定合适的治疗计划。
2024-02-13 17:51
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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