发病时间：不清楚
高渗性脱水易出现症状
补充说明：高渗性脱水易出现症状
a******W 2022-03-28 17:40
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水易出现口渴、尿量减少、尿比重增高、嗜睡、昏迷等症状，如果症状持续未改善，建议及时就医。
1.口渴
高渗性脱水时，由于血液中钠离子浓度升高，导致细胞外液渗透压增高，刺激下丘脑前部渗透压感受器。这种刺激通过神经通路传到大脑皮层，产生渴感。口渴通常发生在口腔和咽部，是身体为了维持正常体液平衡而试图增加水分摄入的信号。
2.尿量减少
高渗性脱水状态下，机体为保持水平衡，会减少尿液排出以保留水分。此时肾小管对水的重吸收增加，尿液浓缩，形成少尿甚至无尿的情况。尿量减少可能导致膀胱充盈不适，进一步影响肾脏功能。
3.尿比重增高
高渗性脱水时，由于血浆晶体渗透压增高，使肾小管内液体的渗透压也相应增高，从而减少了肾小管对水的重吸收，尿液被稀释后排出，所以尿比重增高。尿比重增高可能表明体内电解质失衡，需要进一步评估和处理。
4.嗜睡
高渗性脱水会引起中枢神经系统功能障碍，导致患者出现嗜睡的症状。嗜睡状态多见于老年人，尤其是存在基础疾病的老年人群，表现为白天睡眠过多或难以清醒。
5.昏迷
高渗性脱水严重时会导致脑干缺水，引起脑水肿，颅内压力增高，压迫脑干，进而引发昏迷。昏迷通常是一种严重的症状，表示意识丧失，需要立即就医。
针对高渗性脱水引起的症状，建议进行血液生化检查，包括电解质分析和血糖检测，以评估脱水的程度和原因。治疗措施可能包括补充电解质溶液，如口服补盐液或静脉输注，具体方案需根据患者情况制定。对于轻度至中度脱水，可采取口服补液的方式；重度脱水则需及时就医接受静脉补液治疗。在治疗过程中，应密切监测患者的水电解质平衡和临床表现，避免过度补液导致水肿或其他并发症的发生。
2024-03-15 12:20
举报相关问题
向医生提问
高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
浓氯化钠注射液
各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。本品能迅速提高细胞外液的渗透压，从而使细胞内液的水份移向细胞外。在增加细胞外液容量的同时，可提高细胞内液的渗透压。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
甘油氯化钠注射液
本品为高渗透性脱水剂，用于降低脑出血、脑梗塞、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤等引起的高颅压。
