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新生儿生理性黄疸原因引起的
补充说明：新生儿生理性黄疸原因引起的
a******W 2022-03-28 17:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿生理性黄疸可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素的障碍、胆汁排泄障碍、新生儿血浆白蛋白水平低下、新生儿肝炎综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于未结合胆红素产生量超过肝脏代谢能力，导致血液中胆红素浓度升高。可通过光疗进行治疗，利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性异构体，方便排出体外。
2.肝细胞摄取和处理胆红素的障碍
当肝细胞摄取和处理胆红素的能力下降时，会导致胆红素不能及时被转化成其他物质而积累在体内。可遵医嘱使用人血白蛋白进行治疗，可以增加胆红素的运输能力，促进其从尿液中排泄。
3.胆汁排泄障碍
如果胆汁排泄受阻，则会导致胆红素无法正常进入肠道，进而逆流入血，引起血液中的胆红素浓度增高。可在医生指导下用益生菌来改善肠道微生态环境，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.新生儿血浆白蛋白水平低下
新生儿血浆白蛋白水平低会影响胆红素的转运，使其易于在血液循环中积聚形成胆红素。可以通过静脉注射白蛋白来进行治疗，提高血容量并减少胆红素的游离状态。
5.新生儿肝炎综合征
由多种因素引起的以肝内胆管发育异常为主要特征的一组疾病，包括先天性胆道闭锁、胆汁淤积性肝病等。这些疾病导致胆汁分泌不畅或胆汁排泄受阻，使胆红素在血液中累积。如果是病毒感染所致，可以在医生指导下应用保肝药物进行治疗，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等。
针对新生儿生理性黄疸，家长应注意密切监测婴儿的皮肤黄染程度，定期测量胆红素水平。必要时，应考虑进行血常规、肝功能测试以及超声检查，以评估胆红素水平和其他潜在的肝脏问题。
2024-01-28 10:31
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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
