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孩子拉的大便发白黄的怎么回事
补充说明：孩子拉的大便发白黄的怎么回事
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孩子拉的大便发白黄可能是胆红素代谢异常、脂肪泻、胆道梗阻、慢性胆囊炎、食物不耐受等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的功能发生障碍，导致血液中未结合胆红素升高，进而引起大便颜色偏白黄色。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行治疗。
2.脂肪泻
若患儿存在乳糖不耐受、胰酶缺乏等情况时，会导致小肠消化吸收功能减弱，进而出现脂肪泻。脂肪泻可使粪便中的胆汁减少，影响胆红素的正常代谢，从而出现大便颜色改变的现象。针对脂肪泻，可以在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善肠道环境。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指由各种原因引起的胆管狭窄或堵塞，导致胆汁无法正常流入十二指肠。胆汁淤积可能导致胆红素水平升高，进而影响大便的颜色。对于胆道梗阻，可以考虑手术治疗如经皮肝穿刺胆道引流术、内镜下括约肌切开术等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的疾病，此时胆囊可能因为炎症而收缩不良，导致胆汁排出不畅，进而影响胆红素的代谢。针对慢性胆囊炎，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药缓解不适症状。
5.食物不耐受
如果小孩对某些食物产生过敏反应，可能会导致肠胃功能紊乱，进而影响胆红素的代谢和排泄，表现为大便颜色异常。对于食物不耐受，可以通过食物日记记录孩子每天摄入的食物，找出可能引起症状的食物并避免食用。
建议关注孩子的饮食习惯，避免过度摄入油腻食物，以减轻胆红素代谢异常引起的不适症状。必要时，应进行血常规、肝功能测试以及腹部超声波检查，以评估病情状况。
2024-02-19 02:26
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脂肪泻，俗称为油花样腹泻。可引起脂肪泻的疾病很多。
症状起因：可引起脂肪泻的疾病，大致有下列几种：胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌。主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降，导致脂肪消化不良，造成大量的脂肪类物质从大便中排出。胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞。因为胆道阻塞最易引起胆汁滞留，胆汁成份改变，致使肠腔内的胆酸浓度显著降低，从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。小肠疾病中的小肠广泛切除，原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸细胞性胃肠炎、食物过敏症等，都有可能损伤小肠粘膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调，很容易引发脂代谢障碍，则出现脂肪泻。还有如β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后，以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。
可能疾病：原发性淋巴瘤 蜡样芽孢杆菌食物中毒 葡萄球菌性食物中毒 拉肚子 热带口炎性腹泻
就诊科室：消化
