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新生儿病理性黄疸症状
补充说明：新生儿病理性黄疸症状
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿病理性黄疸表现为皮肤和巩膜黄染、嗜睡、食欲减退、呕吐、粪便颜色白陶土样，如果症状持续不退，应尽快就医。
1.皮肤和巩膜黄染
由于未结合胆红素在血液中浓度过高导致其溢出到组织间隙，在被含有脂溶性的血红素分解时会形成非结合胆红素，进而出现皮肤和巩膜黄染的现象。主要表现为皮肤黏膜以及巩膜等部位出现不同程度的黄色染色。
2.嗜睡
由于胆红素水平升高刺激中枢神经系统，影响神经递质的正常代谢，使患儿处于睡眠状态延长的情况发生。通常伴随有过度嗜睡、难以唤醒等症状，有时可伴有惊厥。
3.食欲减退
当新生儿患有病理性黄疸时，会导致肝功能受损，从而影响食物的消化吸收。此外，黄疸还可能引起胃肠道痉挛，进一步降低食欲。表现为新生儿进食量减少，甚至出现吐奶现象。
4.呕吐
如果新生儿黄疸是由于感染引起的，则炎症因子可能会刺激胃肠黏膜，导致胃肠蠕动加快，引发呕吐的症状。呕吐物可能是绿色或白色，且可能伴有腹泻。
5.粪便颜色白陶土样
因为胆汁分泌不足，无法有效帮助脂肪类食物的消化和吸收，进而导致大便呈白陶土样。新生儿排出的大便颜色为浅黄色至白色，质地较硬，排便次数减少。
针对新生儿病理性黄疸，可以进行血清胆红素浓度测定以评估病情严重程度。治疗措施包括光疗，重症情况下需遵医嘱使用人免疫球蛋白注射液、静脉注射免疫球蛋白等药物治疗。家长应注意观察新生儿的临床表现，定期监测血清胆红素水平，同时确保充足的水分摄入，避免脱水。
2024-04-11 19:43
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多见于胆道阻塞、肝细胞损害或溶血性疾病，由于血液中胆红素升高，致使皮肤黏膜变黄，早期或轻微时见于巩膜，较明显时才见于皮肤。黄疸是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/d1)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。
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