首页> 内科> 消化内科> 家族性高胆固醇血症> 家族性高胆固醇血症的发病原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

家族性高胆固醇血症的发病原因可能与基因突变、饮食不当、药物副作用、肥胖、糖尿病等有关,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.基因突变
基因突变导致低密度脂蛋白受体功能减低或者完全丧失,使低密度脂蛋白不能被有效清除,从而引起血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高。针对该病的治疗通常包括使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀等来降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
2.饮食不当
长期摄入高脂肪、高糖食物会导致血脂代谢异常,进而影响低密度脂蛋白的代谢和排泄,使其在体内积累,造成血液中的低密度脂蛋白浓度增高。改善饮食结构,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,增加膳食纤维的摄入量,有助于控制血脂水平。例如,可以适量食用富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼类、坚果等。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰低密度脂蛋白的代谢过程,导致其在体内的积聚,从而引起低密度脂蛋白水平上升。如果发现药物引起血脂异常,应咨询医生是否需要更换其他药物进行替代治疗。例如,他汀类药物可能通过抑制肝脏合成低密度脂蛋白来降低血脂水平。
4.肥胖
肥胖患者由于脂肪组织大量增生,机体对低密度脂蛋白的摄取和利用能力下降,导致低密度脂蛋白在体内的蓄积,进一步加重了高胆固醇血症的症状表现。减轻体重是管理肥胖相关健康风险的重要手段之一。可通过合理饮食和适当运动来实现减肥目标。比如,每天保证摄入足够的蛋白质和膳食纤维,同时减少碳水化合物和脂肪的摄入量。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞功能受损,无法正常分泌胰岛素,导致血糖水平持续偏高,而高血糖状态又会刺激肝脏过度生产低密度脂蛋白,进一步加剧低密度脂蛋白的升高。对于糖尿病合并高胆固醇血症的患者,降糖药格列齐特片可用于调节血糖水平,配合辛伐他汀片可起到较好的降脂效果。
建议定期监测血脂水平,以早期发现并处理高胆固醇血症。此外,还应注意保持健康的饮食习惯,避免过多摄入高脂肪、高糖食物,以减少心血管疾病的风险。

2024-01-29 09:31

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家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常,导致体内LDL代谢异常,造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。

适用药品

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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