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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿硬肿症的四大病因是感染、寒冷、早产儿、窒息。这些因素可能导致皮肤和皮下脂肪变硬、水肿,严重时可引起多脏器功能衰竭。
1.感染
感染导致机体免疫反应和炎症过程加剧,进一步损伤组织,引起水肿和硬结。例如,细菌感染可能导致局部红、肿、热、痛等典型炎症表现。针对不同类型的感染,可采用抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物进行针对性处理。
2.寒冷
寒冷会导致皮肤血管收缩,血液循环减缓,进而影响淋巴回流和静脉回流,使组织间液积聚而形成硬肿。低温状态下,机体为了保持核心温度,会减少散热,这也会加重上述效应。复温是治疗的关键措施之一,可通过提高环境温度或将患儿放置在暖箱中实现。复温应缓慢进行,以防止对婴儿造成二次伤害。
3.早产儿
早产儿的体温调节中枢发育不完善,容易受到外界温度的影响,从而出现硬肿症。此外,由于其免疫力较弱,易发生感染,这也是诱发硬肿症的因素之一。对于早产儿,保暖是非常重要的一个环节,可以使用远红外辐射装置来帮助维持适宜的体温。
4.窒息
窒息会引起缺氧和循环障碍,导致组织器官供血不足和代谢异常,进一步加重硬肿症的发生和发展。窒息后,机体处于应激状态,交感神经系统兴奋,肾上腺皮质激素分泌增加,这些因素都可能促进硬肿症的发展。窒息后的急救措施包括立即进行心肺复苏术以及给予氧气治疗,以恢复正常的呼吸功能。
建议密切监测患儿的体温变化,定期评估皮肤硬度和颜色,以早期发现并干预硬肿症。必要时,医生可能会安排血液培养、X线检查或超声波检查来评估感染程度和其他并发症的存在。

2024-02-27 14:09

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窒息

窒息(asphyxia):人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧,二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。

  • 症状起因:能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中,胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,以致早期发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹,则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。

  • 可能疾病:接触性荨麻疹  心脏病  张力性气胸  遗传性血管性水肿  创伤性窒息  

  • 常见检查: 屏息试验  静息显像  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

适用药品

维生素B6注射液

1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的 呕吐,脂溢性 皮炎等。2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降 时维生素 B6的补充。3、下列情况对维生素B6需要量增加:妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长 期慢性感染、 发热、先天性代谢障碍病(胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄 嘌呤酸尿症)、充血心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病(如酒精中毒伴 肝硬 化)、肠道疾病(乳糜泻、热带口炎性肠炎 、局限性肠炎、持续腹泻)、胃切除术后。4、新生儿遗传性维生素B6依赖综合征。

维生素E软胶囊

1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.

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活血化瘀,疏肝理气,调经止痛,软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调痛经,经期不适、癓瘕积聚,以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。

还原型谷胱甘肽片

用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿、缺血缺氧脑病等。

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