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小儿脑炎是怎么引起的
补充说明：小儿脑炎是怎么引起的
a******W 2022-03-28 17:45
小儿脑炎 细菌性脑膜炎 病毒性脑膜炎 结核性脑膜炎 真菌性脑膜炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脑炎可能是由细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性脑膜炎
细菌通过血液循环进入大脑，繁殖并释放毒素和酶，导致脑实质炎症、水肿、颅内压增高，严重时可形成脑脓肿等。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
2.病毒性脑膜炎
由多种病毒感染引起的一种急性中枢神经系统传染病，病原体直接侵犯脑膜及其血管，产生特异性免疫应答，造成组织损伤。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于特定类型的病毒性脑膜炎。
3.结核性脑膜炎
结核分枝杆菌感染脑膜，机体免疫系统对结核菌素产生反应，导致脑膜发炎。易出现发热、头痛、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等进行抗结核治疗。
4.真菌性脑膜炎
真菌侵入脑膜后，在适宜条件下迅速生长繁殖，产生大量代谢产物，刺激脑膜引起炎症反应。抗真菌药物如氟康唑、两性霉素B等可用于治疗真菌性脑膜炎。
5.巨球蛋白血症
由于淋巴浆细胞恶性增殖所致，其产生的单克隆IgM型免疫球蛋白水平升高，进而抑制补体功能，使机体免疫力下降，容易发生感染，包括脑部感染。化疗是常用的治疗方法，可以减少肿瘤负荷，缓解病情，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
建议定期监测患儿体温、心率、呼吸频率等生命体征，以及是否存在意识障碍等情况。必要时，应对患儿进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析，进一步确定致病原因。
2024-04-20 16:26
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
