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假性性早熟怎么治疗卵巢中增大
补充说明：假性性早熟怎么治疗卵巢中增大
a******W 2022-03-28 17:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
假性性早熟可以通过亮丙瑞林、曲普瑞林、甲羟孕酮、他莫昔芬、来曲唑等药物治疗。如果情况没有改善或出现其他问题，应咨询专业医生以获得适当的治疗建议。
1.亮丙瑞林
亮丙瑞林通过抑制垂体前叶激素的分泌，减少促卵泡激素和黄体生成素的产生，从而降低雌激素水平。此药适用于真性性早熟患者。需警惕潜在的低雌激素症状如骨质疏松风险。
2.曲普瑞林
曲普瑞林是一种GnRH类似物，能竞争性地占据下丘脑GnRH受体，阻断内源性GnRH的作用，导致LH、FSH水平下降，继而使雌二醇水平下降。对于假性性早熟伴有高雌激素血症者有较好的效果。使用时应注意监测患者的生长发育情况以及可能发生的副作用。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮是人工合成的孕烷类衍生物，具有抗雌激素作用，能够对抗雌激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的影响，从而抑制雌激素的分泌。该药物可用于假性性早熟患者存在轻度雌激素升高时。需要密切观察肝功能及可能出现的代谢异常。
4.他莫昔芬
他莫昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，可与雌激素受体结合，阻断雌激素的作用，降低雌激素水平。此药物适合用于治疗假性性早熟中的乳腺组织过度发育。需注意心血管事件增加的风险。
5.来曲唑
来曲唑通过抑制芳香化酶的活性，减少雌激素的合成，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而降低雌激素水平。该药物适用于假性性早熟中由于雌激素水平过高引起的症状。在使用时应监测患者的肾功能和甲状腺功能。
针对假性性早熟，家长要定期带孩子到医院复查，以便及时发现病情变化，并采取适当的干预措施。同时，保持健康的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，也有助于孩子的健康成长。
2024-01-28 17:11
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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