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小儿再障怎么引起的
补充说明：小儿再障怎么引起的
a******W 2022-03-28 17:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿再障可能是由遗传因素、感染、药物毒性、环境因素、免疫异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致造血干细胞功能缺陷或者造血微环境异常，进而影响骨髓造血功能，引起再障。这种原因下，患者可能出现贫血、乏力等症状。针对家族史中的相关遗传病史进行深入分析和评估，以制定个性化的诊疗方案。
2.感染
某些病毒或细菌感染可能导致机体产生自身抗体攻击正常红细胞，从而引起再障。这可能表现为发热、出血倾向等。抗病毒治疗如恩替卡韦、拉米夫定可用于乙肝相关性再障；抗生素治疗如环丙沙星、左氧氟沙星可辅助治疗由巨球蛋白血症所致再障。
3.药物毒性
长期使用某些化学毒物或放射线照射会导致骨髓造血干细胞DNA损伤，出现再生障碍性贫血的情况。临床可见头晕、心悸等症状。停用潜在有害药物是首要措施，例如甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。
4.环境因素
长时间处于辐射环境中会引起染色体畸变，干扰造血干细胞分化成熟过程，增加患再障的风险。典型症状包括面色苍白、心慌气短等。减少暴露于电离辐射源，佩戴个人防护装备，如铅围裙，可以降低风险。
5.免疫异常
当机体免疫系统对自身造血干细胞产生错误识别并攻击时，可能会诱发再障。常见症状为乏力、感染易感性和出血倾向。应用免疫调节剂如环孢素、他克莫司可调节T淋巴细胞活性，改善病情。
建议定期监测血常规、肝肾功能等相关指标，以便及时发现血液系统的异常变化。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检测来确认诊断。
2024-01-29 16:31
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
