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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

不属于小儿贫血的病因是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血。如果孩子出现贫血症状,建议进行血液学检查以确定具体原因。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁缺乏会导致血红蛋白合成不足,从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充体内的铁元素,改善缺铁性贫血的症状。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12和叶酸缺乏所引起的,这些物质对于红细胞的正常发育至关重要。缺乏这些物质会影响DNA合成,进而影响红细胞的成熟和分裂,导致贫血的发生。可通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂进行治疗,例如维生素B12片、叶酸片等。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致红细胞结构异常或寿命缩短所致,红细胞在脾脏中被破坏加速,超过了骨髓造血系统的代偿能力,引起溶血性贫血。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物来控制病情的发展,比如甲泼尼龙注射液、氢化可的松注射液等。
4.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病,其发病机制主要涉及珠蛋白基因突变,导致珠蛋白肽链合成减少或停止,形成不稳定的血红蛋白分子,使其易于溶解并导致溶血性贫血。患者可在医生指导下通过输血的方式纠正贫血状态,还可以考虑应用去铁胺注射液、地拉罗司分散片等药物促进铁代谢。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是由于血红蛋白中的一个氨基酸残基被另一种氨基酸替代,使血红蛋白分子结构改变,形成镰状形状,易破裂并堵塞血管,导致组织缺氧和疼痛。镰状细胞贫血的治疗包括定期输血、降低溶血和预防感染。必要时,也可以在医生指导下使用羟基脲片、芦可替尼片等药物缓解不适症状。
建议定期监测孩子的生长发育情况,特别是身高和体重的增长速度,以及血液学指标。适当的运动有助于提高身体素质,但应避免度或容易导致受伤的活动,以减少贫血的风险。

2024-03-08 05:10

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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