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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝胎黄表现为皮肤黄疸、巩膜黄染、尿液呈黄色、大便颜色白陶土色、嗜睡等症状,应及时就医。
1.皮肤黄疸
由于胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平升高,超过正常范围,在皮肤表面积聚形成黄疸。主要表现为皮肤和黏膜出现不同程度的黄染,可伴有瘙痒感。
2.巩膜黄染
当血液中的未结合胆红素含量过高时,会越过血脑屏障进入大脑,影响中枢神经系统的功能,从而引发巩膜黄染的现象。通常伴随眼睛周围皮肤变黄,可能伴有轻微眼部不适。
3.尿液呈黄色
此时肝脏无法有效地将胆红素转化为胆汁,进而造成胆红素随尿液排出体外,使尿液呈现黄色。观察到尿液颜色明显加深,超出正常范围。
4.大便颜色白陶土色
由于胆道梗阻导致胆汁不能正常排入小肠,使得粪便中的胆红素减少,而类胰蛋白酶的增加使结合胆红素水解为游离胆红素,被氧化成胆绿素,再还原成胆绿素,因此大便呈白陶土色。婴儿可能出现腹泻或便秘等消化系统紊乱的症状,同时大便颜色异常。
5.嗜睡
黄疸严重时会引起中枢神经系统受损,导致睡眠障碍,进一步加重嗜睡的情况。新生儿可能出现长时间的睡眠状态,难以唤醒,且醒来后容易疲劳。
针对上述症状,可以进行肝功能测试、血常规以及超声波检查来评估肝胆功能。治疗措施可能包括光疗以降低胆红素水平,必要时需遵医嘱使用药物如人免疫球蛋白注射液、茵栀黄口服液等。家长应注意监测孩子的症状变化,确保充足的水分摄入,避免脱水,并按医嘱调整饮食,确保营养均衡。

2024-04-21 17:56

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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