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新生儿红细胞计数低是怎么回事
补充说明：新生儿红细胞计数低是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:46
新生儿红细胞计数 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 溶血性贫血 贫血
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿红细胞计数低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性溶血性贫血、感染性贫血、镰状细胞性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成减少，从而影响红细胞的产生。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致的一类大细胞性贫血。这些营养物质参与红细胞的DNA合成，其缺乏会影响红细胞的增殖和成熟，进而导致红细胞体积增大但数量减少。补充维生素B12和/或叶酸可作为治疗巨幼细胞性贫血的方法，例如遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致红细胞结构异常或寿命缩短而引起的贫血。由于遗传因素导致红细胞膜缺陷或酶活性降低，使红细胞易于溶解破坏，导致溶血性贫血。对于遗传性溶血性贫血，需要针对特定的遗传原因进行治疗，如地中海贫血可能需应用地拉罗司分散片、去铁酮片等药物进行治疗。
4.感染性贫血
感染性贫血是由于病原体感染引起的炎症反应导致造血功能受损。感染时，机体处于应激状态，会刺激骨髓释放造血干细胞以增加白细胞数量，此时红细胞的生成可能会受到抑制。感染性贫血的治疗通常包括抗感染治疗和对症支持疗法，如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素以及输血治疗。
5.镰状细胞性贫血
镰状细胞性贫血是一种遗传性溶血性贫血，由于血红蛋白中的珠蛋白链分子结构改变而导致红细胞变形为镰刀状。这种异常形状的红细胞容易被脾脏破坏，导致溶血性贫血。镰状细胞性贫血患者常需要接受定期输血和铁螯合剂治疗，如遵医嘱使用去铁胺注射液、地拉罗司胶囊等药物。
建议关注新生儿的生长发育情况，特别是身高体重的增长速度，以及是否存在活动力下降等问题。必要时，可以进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等血液学检查，以进一步评估贫血的程度和类型。
2024-03-01 00:04
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新生儿的红细胞明显偏高，出生2周后逐渐下降。男性在6～7岁时最低，25～30岁时达高峰。女性在13～15岁时达最高值，21～35岁时维持低水平，以后又逐渐升高，与男性水平相近。男女两性的红细胞数在15～40岁期间差别明显，可能是因为男性在此期间的雄性激素水平较高，促进蛋白合成，利于红细胞造血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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