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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿中耳炎可能是由急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤、咽鼓管功能障碍等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由多种病原体引起的鼻腔、咽喉部黏膜炎症,这些部位的炎症反应可导致局部充血水肿,进而引起分泌物增多。当分泌物流入耳朵时,就会引起中耳炎。患者可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起,致病菌通过咽鼓管侵入中耳,引发炎症反应和液体积聚。这会导致中耳压力失衡,从而出现耳痛、听力下降等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括青霉素类如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等;如果过敏则需选用其他类型抗生素如头孢克洛干混悬剂、头孢克肟颗粒等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多由急性中耳炎迁延不愈发展而来,也可能是由于长期的小儿腺样体肥大堵塞后鼻孔所致。这种情况下,中耳的炎症持续存在,但可能反复发作,导致耳道长期有分泌物流出。患者可在医生指导下使用苯酚甘油滴耳液、氯霉素滴耳液等药物缓解不适症状。
4.外伤
外伤可能导致鼓膜破裂或损伤,使中耳与外界相通,容易受到细菌入侵而发生感染。对于外伤导致的中耳炎,首先需要保持耳道干燥清洁,避免接触水和异物,同时还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重耳部疼痛和出血。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常地调节中耳气压,导致中耳通气不足或过度,引起炎症反应。这种情况使得中耳与外界的压力差异增大,易诱发中耳炎。可通过捏鼻鼓气法、波氏球吹气法等方法改善病情,需在专业人士指导下操作。
建议定期复查以监测病情进展,还可配合医生进行耳镜检查、声导抗测试等,以便及时发现并处理任何变化。

2024-02-24 22:21

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疾病百科

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

  • 多发人群:儿童

  • 临床检查:外耳检查  内窥镜  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000-3000元)

适用药品

施保利通片

病毒或细菌引起的呼吸道感染.单纯性疱疹;细菌性皮肤感染;因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少;辅助抗生素治疗严重的细菌感染,如:支气管炎、咽峡炎、咽炎,中耳炎、鼻窦炎。

金莲花分散片

清热解毒。用于上呼吸道感染咽炎扁桃体炎

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

丹莪妇康煎膏

活血化瘀,疏肝理气,调经止痛,软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调痛经,经期不适、癓瘕积聚,以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。

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