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头围异常典型症状
补充说明：头围异常典型症状
a******W 2022-03-28 17:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
头围异常的典型症状包括头围增大、前额突出、颅缝早闭、颅内压增高、视力减退，这些症状可能表明存在特定的疾病或状况，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.头围增大
头围增大可能由多种原因引起，如脑积水、巨球蛋白血症等。这些疾病导致脑部组织体积增加，从而引起头围增大。头围增大的情况通常出现在头部后方，但也可能是均匀分布的。
2.前额突出
前额突出可能是因为遗传因素或生长发育过程中骨骼结构异常所致。这种表现主要集中在面部前方区域，在儿童中尤为明显。
3.颅缝早闭
颅缝早闭是由于颅骨各块之间的缝隙过早闭合，限制了头骨的正常生长发育。这会导致头围不规则地增长，进而影响大脑的发育和功能。病变通常集中在前囟门或冠状缝处，可伴有局部头皮隆起。
4.颅内压增高
颅内压增高多因肿瘤、感染等原因导致脑组织体积增大或脑脊液循环受阻。颅腔内容积相对固定，当其被占满时会压迫脑室系统和导水管，引起压力升高。颅内压增高可能导致头痛、恶心呕吐等症状，严重时甚至会出现意识障碍。
5.视力减退
视力减退可能与眼轴长度异常有关，如近视、远视等，此时晶状体曲率发生改变，导致光线无法准确聚焦于视网膜上；此外青光眼也会因为眼压增高而损伤视神经纤维层，进一步影响视力。视力下降可能伴随眼部疼痛、视野缺损等情况发生。
针对头围异常的情况，建议进行头颅X线平片、CT扫描或MRI以评估颅骨和脑部结构。必要时，医生可能会推荐进行内分泌相关检查，如ACTH兴奋试验。治疗措施取决于具体病因，可能包括药物治疗如抗癫痫药钠可用于控制某些类型的头围异常引起的癫痫发作。对于头围异常患者，应避免过度使用电子产品，特别是儿童，以减少视觉疲劳和近视风险。同时，定期监测视力变化，及时发现并处理视力减退的问题。
2024-04-12 16:30
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
