发病时间：不清楚
小儿结核性脑膜炎早期最常见且有意义的症状为
补充说明：小儿结核性脑膜炎早期最常见且有意义的症状为
a******W 2022-03-28 17:44
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿结核性脑膜炎早期最常见且有意义的症状包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍以及性格改变，这些症状可能表明存在神经系统问题，需及时就医。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症，当病原体刺激脑膜时，会导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱，进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部，呈持续性钝痛，有时可伴有恶心呕吐。
2.呕吐
结核性脑膜炎患者由于颅内高压导致脑水肿，使脑室受压移位，影响了正常的脑脊液循环通路，从而引起呕吐的发生。呕吐多发生在清晨或空腹状态下，呕吐物可能含咖啡渣样物。
3.发热
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌通过血液循环进入脑膜而引起的感染性疾病。机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时体温调节中枢受到刺激，出现体温升高的现象。发热通常为不规则热型，即体温波动于38℃-40℃之间。
4.睡眠障碍
结核性脑膜炎会引起脑干功能紊乱，包括自主神经功能失调，这可能导致失眠或嗜睡等睡眠障碍。睡眠障碍可能表现为入睡困难、夜间易醒或白天过度困倦。
5.性格改变
结核性脑膜炎会影响大脑皮层的功能活动，特别是颞叶和额叶区域，这些区域与情感、行为和人格特征有关。病变导致这些区域的功能异常，可能会引起性格变化。性格改变可能包括情绪高涨或低落、冷漠或冲动等。
针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态，同时还可以做结核菌素试验、胸部X线检查来辅助诊断。治疗措施主要是遵医嘱使用抗结核药物如异烟肼、利福平等。在护理过程中，应注意休息，避免剧烈运动，保持营养均衡，定期复查，监测病情进展。
2024-02-05 11:50
举报相关问题
向医生提问
小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病，是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来，结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当，病死率和后遗症的发生仍然较高。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
