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新生儿病理性黄疸的原因包括多选
补充说明：新生儿病理性黄疸的原因包括多选
a******W 2022-03-28 17:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿病理性黄疸可能是由胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素能力不足、胆汁排泄障碍、先天性溶血病、母乳喂养等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于遗传代谢异常、感染、缺氧等导致肝脏摄取和结合胆红素的能力降低，进而引起胆红素水平升高。可遵医嘱使用茵栀黄口服液、清肝利胆口服液等药物进行治疗。
2.肝细胞处理胆红素能力不足
当肝细胞受损或发育不全时，其摄取、结合和排泄胆红素的功能受限，可能导致胆红素在体内积聚。针对此原因引起的黄疸，可以考虑应用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药进行治疗。
3.胆汁排泄障碍
胆汁排泄障碍可能由胆管阻塞或胆道闭锁引起，阻碍了胆汁进入肠道，导致胆红素返回血液中。对于胆汁排泄障碍引起的黄疸，手术治疗是主要手段，如葛西手术或肝门空肠吻合术。
4.先天性溶血病
如果存在遗传性溶血性疾病，会导致红细胞寿命缩短，从而增加胆红素的产生。如果是遗传性溶血病所致，则需要通过输血来纠正贫血和补充缺乏的血小板和凝血因子。
5.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在新生儿肠道内可将结合胆红素转化为未结合胆红素，使血清胆红素水平进一步增高。针对母乳性黄疸，可以通过暂停母乳喂养48至72小时观察胆红素下降情况。
新生儿病理性黄疸需密切监测胆红素水平，避免脱水。建议定期进行血清胆红素检测、血常规以及尿液分析等检查，以评估病情进展。
2024-02-24 17:15
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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