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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孩子上嘴唇苍白没血色可能是缺铁性贫血、巨球蛋白血症、遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾衰竭、糖尿病等疾病的表现。这些疾病可能导致血液携氧能力下降,从而影响嘴唇的血色。建议及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收障碍时,会导致红细胞数量减少,从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于改善缺铁性贫血的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞过度增生,产生大量单克隆免疫球蛋白IgM,导致血液粘稠度增高,微循环受阻,进而影响到皮肤的血液循环,使皮肤出现苍白无血色的现象。患者可遵医嘱使用环磷酰胺进行化疗,也可以通过自体造血干细胞移植的方式来进行治疗。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变引起的一种先天性疾病,主要累及小动脉和静脉,导致这些血管壁变得薄弱和脆弱,在轻微外伤或情绪激动下容易破裂出血。反复出血会引起铁丢失过多,长期失血会使血液中的血红蛋白数量下降,从而引起贫血,导致面色苍白。对于该病的治疗主要是针对特定症状,如反复出血的部位可以采用激光治疗或者射频消融的方法来封闭异常的血管。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指肾脏逐渐失去过滤血液的功能,无法有效地清除废物和多余的水分,导致体内毒素积累和电解质紊乱,影响红细胞的正常功能,使其寿命缩短,从而引起贫血。患者可在医生指导下使用碳酸氢钠片、复方α-酮酸片等药物纠正代谢性酸中毒,延缓肾衰竭进展速度。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续升高,高血糖状态会影响红细胞的形态和功能,导致红细胞变形能力降低,易于损伤和破坏,进而引起溶血,导致贫血的发生。患者需要及时就医并接受胰岛素替代疗法以控制血糖水平,例如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
建议定期监测孩子的血常规和铁蛋白水平,以评估贫血的程度和类型。同时注意营养均衡,适量补充富含铁的食物,如瘦肉、菠菜等,有助于改善缺铁性贫血的情况。

2024-04-08 14:59

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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