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小儿结核性脑膜炎最早期的症状
补充说明：小儿结核性脑膜炎最早期的症状
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿结核性脑膜炎的最早期症状包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍、情绪异常，这些症状可能表明神经系统受累，需及时就医以进行结核病相关检查和治疗。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症，炎症刺激会导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱，进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部，有时可呈持续性钝痛。
2.呕吐
结核性脑膜炎患者由于颅内高压导致脑水肿，使脑室受压移位，影响了正常的脑脊液循环通路，从而引起呕吐的发生。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后，也可能伴随恶心。
3.发热
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌通过血液循环进入脑膜而诱发的感染性疾病，在致热源作用下，体温调节中枢功能受损，出现发热的现象。发热可能不规则，且常伴有盗汗。
4.睡眠障碍
结核性脑膜炎会引起大脑皮层兴奋性增高，导致神经细胞过度放电，此时会影响睡眠质量，造成睡眠障碍。表现为入睡困难、易醒或频繁做噩梦等。
5.情绪异常
结核性脑膜炎会影响到中枢神经系统的情绪调节功能，导致情绪控制能力下降，表现出情绪异常的情况。常见于儿童，包括抑郁、焦虑或易怒等情感波动。
针对结核性脑膜炎的症状，可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态。治疗措施主要包括抗结核药物治疗，如遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患儿应保持充足休息，避免剧烈运动，同时注意营养均衡，确保摄入足够的蛋白质和维生素。
2024-03-08 14:56
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小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病，是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来，结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当，病死率和后遗症的发生仍然较高。
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适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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