首页> 儿科> 小儿内科> 小儿呕吐> 引起小儿呕吐的原因有哪些

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

引起小儿呕吐的病因较多,可能包括感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、颅内压增高等。由于小儿呕吐可能影响生长发育,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症,这些病原体刺激胃肠道黏膜,导致恶心和呕吐。轻至中度脱水患儿可口服补液盐溶液,重度脱水需静脉输液治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多,损伤胃黏膜,进而出现呕吐的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食管所致,当胃内容物刺激咽喉部时会引起呕吐反射。患者可以遵医嘱服用促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进食物向下排空,减少反流。
4.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种出生后数周逐渐发生的消化道梗阻性疾病,由幽门肌层增生肥厚造成。由于胃出口处肌肉肥厚而形成“瓶口”样狭窄,使胃内容物排出不畅,从而引起呕吐。手术切除肥厚的幽门组织是治疗本病的有效方法,例如幽门环肌切开术。
5.颅内压增高
颅内压增高可能是脑水肿、肿瘤等原因导致的,颅腔内容积相对固定,当病变导致颅内空间减小,压迫脑组织时,就会引起颅内压升高,此时为代偿性的前囱饱满膨隆,以保证脑血流量,若继续发展则会出现头痛、喷射状呕吐等症状。降低颅内压的常用治疗方法包括使用注射液、甘露醇注射液等药物进行快速降颅压处理,必要时也可通过去骨瓣减压术等方式来缓解压力。
针对小儿呕吐的情况,建议密切观察患儿的精神状态和尿量变化,以免延误病情。必要时,应进行电解质分析、腹部超声波检查以及头颅CT扫描等检查,以进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-04-03 13:38

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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