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新生儿胎粪吸入综合征治疗后的后遗症
补充说明：新生儿胎粪吸入综合征治疗后的后遗症
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿胎粪吸入综合征治疗后的后遗症包括呼吸功能不全、肺动脉高压、慢性肺部疾病、脑瘫和智力低下，这些后遗症可能需要长期的医疗管理，建议及时就医。
1.呼吸功能不全
由于胎粪颗粒阻塞气道或者导致继发性感染，引发呼吸道狭窄和通气障碍，进而出现呼吸功能不全的现象。主要表现为新生儿出生时即有呼吸困难、呻吟、青紫等症状，严重者可伴有三凹征阳性。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由于胎粪颗粒引起的支气管肺发育不良，导致肺小动脉痉挛和重塑所致。这些因素使得肺血管阻力增加，从而引起肺动脉高压。通常在出生后数小时至数天内逐渐发展，可能伴随持续性心前区疼痛、呼吸急促以及喂养困难等。
3.慢性肺部疾病
慢性肺部疾病主要是由胎粪颗粒引起的长期下呼吸道炎症和结构改变所导致的，包括支气管扩张、肺纤维化等。此类疾病的特征是反复咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困难，尤其是在活动后加重。
4.脑瘫
脑瘫是由围产期窒息缺氧导致的脑损伤，而胎粪吸入会加剧缺氧状态，进一步损害神经元，增加患脑瘫的风险。典型症状包括运动发育迟缓、肌张力异常和反射亢进。
5.智力低下
智力低下是由围产期窒息缺氧造成的脑损伤所致，而胎粪吸入会加重脑损伤的程度，影响智力发育。主要表现为认知能力、社会适应能力和生活自理能力等方面的缺陷。
针对新生儿胎粪吸入综合征的后遗症，可以进行超声心动图评估心脏状况，磁共振成像用于观察大脑结构是否受损。治疗措施主要包括肺表面活性物质替代疗法和吸氧治疗，必要时需使用抗生素预防感染。新生儿家长应注意定期监测孩子的生长发育指标，确保充足的营养摄入，并按医嘱进行必要的康复训练。
2024-02-19 03:48
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胎粪吸入综合征(meconiumaspiration syndrome，MAS)也称为胎粪吸入性肺炎(meconium aspiration pneumonia)，主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入染有胎粪的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，严重者发展成呼吸衰竭或死亡。多见于足月儿和过期产儿，据统计，胎粪吸入综合症发病率占新生儿的1.2%—2.2%。
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