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儿童消化道出血是什么原因引起的怎么治疗
补充说明：儿童消化道出血是什么原因引起的怎么治疗
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童消化道出血可能是由异物吞咽、食物过敏、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.异物吞咽
当孩子不小心将异物如鱼刺、骨头等吞下，这些物品可能会损伤食管和胃黏膜，导致局部破损和出血。如果发现有异物吞咽的情况，应立即就医以取出异物并进行必要的止血处理。
2.食物过敏
食物过敏可能导致免疫系统异常反应，引起消化道炎症和出血。对于食物过敏引起的消化道出血，需要紧急就医，并使用肾上腺素自动注射器进行治疗。
3.胃炎
胃炎是由于各种刺激因子长期作用于胃黏膜而引起的急性或慢性炎症。胃酸分泌过多或者幽门螺杆菌感染会导致胃壁受损，进而出现消化道出血的症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物抑制胃酸分泌，改善不适症状。
4.胃溃疡
胃溃疡通常由胃黏膜防御功能减弱、攻击因素增强所致，胃酸和胃蛋白酶侵袭超过其防御能力时会引起黏膜屏障破坏，形成开放性伤口即溃疡面。当溃疡面较大或位于血管附近时，容易发生出血。可遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，减轻疼痛感。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因导致的十二指肠黏膜损伤，当损伤程度较深时，可能侵蚀到小动脉，从而引起出血。患者可以按医嘱用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素类药物根除幽门螺杆菌，配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
针对儿童消化道出血，建议密切监测孩子的症状变化，定期复查相关检查项目，例如便常规加潜血试验、胃镜检查以及血液学检查，以评估病情进展和治疗效果。同时，强调家长要教育孩子注意饮食卫生，避免食用过硬或过粗糙的食物，以减少异物吞咽的风险。
2024-02-10 11:49
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小儿消化道出血可发生于任何年龄，表现为呕血、便血或两者均有。出血原因复杂，除消化道本身的疾病外，也可能是全身性疾病的局部表现。出血的部位可以是上消化道，也可能是下消化道。上消化道出血系指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道，如食管、胃、十二指肠后或胰、胆等病变引起的出血;下消化道出血是指屈氏韧带以下的消化道，如小肠、结肠、直肠、肛门的出血。小儿对失血量的耐受力差，临床症状轻重不一，有的出血量大、速度快，可出现致命性失血性休克，有的则无明显的临床症状，仅表现为大便潜血阳性。反复小量出血，久之可导致小儿贫血，必须及时做出正确的诊断和治疗。尽管目前诊断方法有了较大提高，对低血容量休克的病理生理的了解有了较大进步，然而对小儿消化道出血的诊断和治疗仍需进一步研究。小儿消化道出血在临床上并不少见，就体重和循环血量而论，儿童患者出血的危险性比成人大，故迅速确定出血的病因、部位和及时处理，对预后有重要意义。
