发病时间：不清楚
重度高渗性脱水易出现神经系统症状
补充说明：重度高渗性脱水易出现神经系统症状
a******W 2022-03-28 17:41
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度高渗性脱水易导致头痛、眩晕、恶心、昏迷、抽搐等神经系统症状，严重时需紧急就医。
1.头痛
重度高渗性脱水状态下，脑部血管会因缺水而收缩，导致颅内压增高。颅内压力的变化会影响神经细胞的功能和结构，从而引发疼痛。这种疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域。
2.眩晕
高钠血症是重度高渗性脱水的主要表现之一，当钠离子浓度超过正常范围时，会引起中枢神经系统功能紊乱，进而产生眩晕感。眩晕可能伴有眼球震颤，感觉自身或周围环境旋转。
3.恶心
高渗状态会导致胃肠道黏膜脱水，影响其正常的生理功能，进而诱发恶心呕吐的症状。恶心常发生在上腹部，可能是由于胃肠道运动异常引起的。
4.昏迷
重度高渗性脱水可导致大脑严重缺水，使脑细胞代谢障碍，脑水肿加重，进一步发展为脑疝，压迫延髓呼吸中枢，最终导致呼吸停止。昏迷通常是突然发生的，患者意识丧失，无法被唤醒。
5.抽搐
重度高渗性脱水状态下，体内电解质失衡可能导致神经肌肉兴奋性增加，进而引发抽搐。抽搐可以出现在身体的不同部位，形式多样，可能伴随意识丧失。
针对重度高渗性脱水，建议进行血液生化检查以评估电解质水平，同时需要做头颅CT扫描来排除颅内病变。治疗措施包括补充电解质溶液，如5%葡萄糖盐水注射液，以及维持血压稳定。在恢复期间，应密切监测患者的液体平衡，避免过度补充水分以防脑水肿的发生。
2024-02-22 03:40
举报相关问题
向医生提问
高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
