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低渗性脱水高渗性脱水的区别
补充说明：低渗性脱水高渗性脱水的区别
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低渗性脱水和高渗性脱水的区别在于脱水原因、渗透压、尿量、临床表现和治疗措施。
1.脱水原因
低渗性脱水是由于水丢失多于钠盐丢失所导致的体液减少；而高渗性脱水则是因为溶质浓度高于正常值引起的。
2.渗透压
低渗性脱水时，机体处于低渗状态，即血液中的钠离子浓度低于正常范围；高渗性脱水时，则存在高渗状态，即血液中钠离子浓度高于正常水平。
3.尿量
低渗性脱水会导致肾小管对水的重吸收增加，从而减少尿量；高渗性脱水则会引起口渴中枢受到刺激，使患者产生强烈的口渴感并大量饮水，进而增加尿量。
4.临床表现
低渗性脱水常表现为疲乏、头晕、恶心、呕吐等症状；而高渗性脱水则会出现口干舌燥、头痛、嗜睡甚至昏迷等典型症状。
5.治疗措施
低渗性脱水的治疗需补充水分和电解质，通常选用生理盐水或含钠溶液进行纠正；高渗性脱水则需要快速补充电解质，可使用5%~10%葡萄糖注射液加胰岛素来缓解。
在处理脱水情况时，应密切监测患者的水电解质平衡，并根据具体类型采取相应的补液策略。
2024-03-24 20:07
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
口服补液盐Ⅲ
治疗腹泻引起的轻中度脱水，补充体液，补充水、钠、钾和氯。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
硝酸毛果芸香碱滴眼液
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
