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小儿心肌炎怎么治疗
补充说明：小儿心肌炎怎么治疗
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心肌炎的治疗可以考虑营养支持治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗、心肌保护治疗以及心力衰竭管理等措施。
1.营养支持治疗
通过提供适当的营养补充来增强患儿免疫力，促进康复。适用于存在食欲不振、消化吸收障碍等导致营养不良的心肌炎患儿。
2.抗病毒治疗
针对引起心肌炎的特定病因性病原体感染，使用相应抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦进行针对性治疗。适用于由特定明确病原体感染所致的心肌炎患者。
3.免疫调节治疗
通过调节机体免疫反应，减轻炎症对心肌的损伤。常用药物包括环磷酰胺、甲泼尼龙等。用于缓解因自身免疫异常引起的急性期心肌炎症状。
4.心肌保护治疗
采用心脏保护剂如曲美他嗪、辅酶Q10等，以改善心肌细胞的能量代谢状态。适用于急性期心肌炎伴有明显心肌功能受损的情况。
5.心力衰竭管理
通过优化心力衰竭患者的液体管理和呼吸训练，减轻心脏负荷，延缓病情进展。适用于慢性心肌炎伴随心力衰竭的患者。
在儿童心肌炎的诊治过程中，应密切监测患儿的生命体征及电解质平衡，避免过度劳累及剧烈运动，保证充足休息，以利于身体恢复。
2024-02-11 09:46
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心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性，其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关，感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起，发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡，多数呈潜隐过程，症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大，发生心力衰竭和心律失常，导致死亡。免疫介导疾病，化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。
